Discectomia percutânea lombar: uma revisão sistemática

Autores

  • Marcelo Ferraz de Campos a Centro Universitário Faculdade de Medicina do ABC, São Caetano do Sul, SP-Brasil. b Hospital Heliópolis, Departamento de Neurocirurgia. São Paulo, SP- Brasil.
  • Thiago Salatii a Centro Universitário Faculdade de Medicina do ABC, São Caetano do Sul, SP-Brasil.
  • José Carlos Rodrigues Junior a Centro Universitário Faculdade de Medicina do ABC, São Caetano do Sul, SP-Brasil.
  • Ricardo Maximo Grecco a Centro Universitário Faculdade de Medicina do ABC, São Caetano do Sul, SP-Brasil.
  • Ingrid Soares de Souza a Centro Universitário Faculdade de Medicina do ABC, São Caetano do Sul, SP-Brasil.
  • Agatha Mesaroch a Centro Universitário Faculdade de Medicina do ABC, São Caetano do Sul, SP-Brasil.
  • Naomi Rodrigues Andrade c Universidade de Franca, Franca, SP-Brasil.
  • Yasmin Matos Araújo Silva c Universidade de Franca, Franca, SP-Brasil.
  • Cynthia A. Kallas Bachur c Universidade de Franca, Franca, SP-Brasil.
  • José Alexandre Bachur c Universidade de Franca, Franca, SP-Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.36311/jhgd.v33.14187

Palavras-chave:

lombalgia, discopatia degenerativa, descompressão discal

Resumo

Introdução: a lombalgia é uma condição clínica de etiopatogenia multifatorial, que desencadeia um elevado impacto socioeconômico especialmente na população economicamente ativa, por associar-se ao absenteísmo frequente e à redução da qualidade de vida. Observa-se mediante a degeneração do disco intervertebral, uma instabilidade progressiva da região comprometida desencadeando um mecanismo de feedback positivo prejudicial que promove ainda mais a doença do disco intervertebral. Edificada pela interação entre os componentes biopsicossocial predisponentes, sugere-se uma proposição terapêutica multidisciplinar. Na dor lombar persistente o tratamento envolve procedimentos cirúrgicos como a Discectomia Percutânea Lombar.

Objetivo: avaliar as evidencias científicas relativas aos desfechos clínicos e à segurança desta cirurgia.

Método: revisão sistemática devidamente registrada no Prospero (CRD42022370811), fundamentada na pergunta PICOD, elaborada a partir de busca booleana em diferentes bases de dados por artigos científicos, avaliados e selecionados de forma pareado com base nos critérios de elegibilidade. Além da extração de dados relativos aos objetivos propostos, os artigos incluídos foram avaliados em relação ao respectivo nível de evidencia e força de recomendação.

Resultados: dentre os 12 artigos incluídos, observou-se que se trata de um procedimento clinicamente efetivo e seguro. No conjunto de evidencias reunidas são de alto e moderado nível de evidencia com respectiva força de recomendação forte/boa e, fraca/moderada.

Conclusão: a Discectomia Percutânea Lombar promove relevante redução da dor e aumento da funcionalidade corporal, além de preservar as estruturas musculoesqueléticas locais e prevenir a instabilidade articular pós-cirúrgica. Trata-se, portanto, de um procedimento minimamente invasivo seguro e clinicamente efetivo para os pacientes portadores de hérnia discal.

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Publicado

2023-03-23

Edição

v. 33 n. 1 (2023)

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