Relato de um caso com rápida evolução e desfecho satisfatório em criança com provável Síndrome de Guillain- Barré

Autores/as

  • Luciana Guerra Gallo Zika and other Arbovirus Cohort Studies – ZARICS, Núcleo de Medicina Tropical, Universidade de Brasília (UnB), Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brasil. /Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Núcleo de Medicina Tropical, UnB Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brazi
  • Ana Flávia de Morais Oliveira Zika and other Arbovirus Cohort Studies – ZARICS, Núcleo de Medicina Tropical, Universidade de Brasília (UnB), Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brasil. /Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Núcleo de Medicina Tropical, UnB Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brazi
  • Luíza Morais de Matos Programa de Pós-Graduação em Medicina Tropical, Núcleo de Medicina Tropical, UnB Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brazil. /Secretaria de Saúde do Distrito Federal, Setor de Áreas Isoladas Norte (SAIN) - Brasília (DF), Brazil
  • Amanda Amaral Abrahão Zika and other Arbovirus Cohort Studies – ZARICS, Núcleo de Medicina Tropical, Universidade de Brasília (UnB), Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brazil.
  • Flávia de Assis Silva Secretaria de Saúde do Distrito Federal, Setor de Áreas Isoladas Norte (SAIN) - Brasília (DF), Brazil.
  • João Pedro Mendes Faculdade de Medicina, Universidade de Brasília – UnB, Campus Universitário Darcy Ribeiro, Brasília (DF), Brazil.
  • Carolina Martins Pereira Secretaria de Saúde do Distrito Federal, Setor de Áreas Isoladas Norte (SAIN) - Brasília (DF), Brazil.
  • Amanda Silva Franco Molinari Secretaria de Saúde do Distrito Federal, Setor de Áreas Isoladas Norte (SAIN) - Brasília (DF), Brazil.
  • Ernane Pires Maciel Secretaria de Saúde do Distrito Federal, Setor de Áreas Isoladas Norte (SAIN) - Brasília (DF), Brazil.

DOI:

https://doi.org/10.7322/jhgd.v30.11116

Palabras clave:

Síndrome de Guillain-Barré, saúde da criança, Desenvolvimento infantil; transmissão vertical; HIV; meio ambiente

Resumen

Introdução: A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais frequente de paralisia flácida aguda e subaguda desde a erradicação da poliomielite. Embora rara, é reconhecida como a principal causa de paralisia flácida entre pessoas internadas em terapia intensiva pediátrica por doenças neuromusculares agudas.


Objetivo: Relatar um caso de paciente do sexo masculino, com 14 meses de idade, com diagnóstico provável de Síndrome de Guillain-Barré com neuropatia sensitivo motora, aguda, mielínica, com provável comprometimento axonal secundário, com rápida evolução e melhora.

 

Descrição do caso: Foi admitido em hospital público maternoinfantil de referência para o Distrito Federal um paciente masculino, residente na Região Integrada de Desenvolvimento do Distrito Federal e Entorno. A criança tinha 14 meses de idade e 8,6kg, situação vacinal atualizada e desenvolvimento
neurospicomotor adequado para a idade, com quadro de paresia em membros inferiores, sem alterações cognitivas. Após 14 horas da admissão, diante do agravamento do quadro clínico e da dissociação albomino-citológica identificada pela análise de líquido cefalo-raquidiano foi iniciada imunoterapia (imunoglobulina humana endovenosa, 0,7g/kg/dia por três dias). Após 24 horas do início do tratamento, a criança apresentou melhora em seu estado geral. O paciente teve alta hospitalar após cinco dias de internação. Após 76 dias da alta, foi constatada melhora significativa no desenvolvimento neuropsicomotor, apesar de leve atraso em seu desenvolvimento até o momento.

 

Conclusão: Diante da raridade de casos em crianças, é importante que os profissionais de saúde se mantenham sensíveis a captar e tratar os casos de maneira oportuna. Recomendamos ainda que os casos identificados sejam acompanhados cuidadosamente, afim de verificar se a SGB, e
suas variantes, podem explicar transtornos de desenvolvimento à posteriori.

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Publicado

2020-10-15

Número

Vol. 30 Núm. 3 (2020)

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